中新网12月12日电 据国度医保局网站音讯，12月12日，国度医保局发布生养保障常见问题解答。原文如下：

1.哪些东谈主不错插足生养保障？谁来缴费？

答：生养保障笼罩用东谈主单元过甚员工，由用东谈主单元缴费，员工个东谈主不缴费。用东谈主单元雇佣和招录员工，不管男女，齐应为其插足生养保障。

国度成就生养保障轨制，明确由用东谈主单元缴费、员工个东谈主不缴费，通过社会统筹共济，将单个用东谈主单元雇佣女员工的资本在合座用东谈主单元之间摊派，女员工生养职权得到更好保障，同期平衡了用东谈主单元背负，促进了男女公谈干事。

2.插足生养保障齐能享受哪些待遇？

答：生养保障保障的待遇包括两类，一是生养医疗用度待遇，二是生养津贴。具体是指，参保女员工可按程序报销生养关系的医疗用度，也可在分娩后休产假时代得回基本经济收入的保障。

3.生养保障不错报销哪些用度？

答：生养保障保障的生养医疗用度包括产前搜检、入院分娩和盘算生养的医疗用度，具体来说等于女员工生养的搜检费、接生费、手术费、入院费和药费等，由生养保障基金按程序支付。

生养医疗用度待遇有定额保障和按名堂按比例报销两种保障花样，施行中各地根据当地本色情况因地制宜笃定保障花样。从入手数据看，2023年参保女员工生养医疗用度东谈主均保障6406元。为进一步完善和落实积极生养提拔计谋，加大提拔力度，国度医保局聚会基金可承受才略，相通各地稳步提高生养医疗用度待遇保障水平，进一步松开参保女员工生养医疗用度背负。

4.生养保障中的生养津贴是什么？披发程序是什么？

答：生养保障的生养津贴待遇，等于产假工资，是对奇迹女性因生养休产假离开责任岗亭时代，给予的经济提拔，本色上是工资收入的替代，按照员工所在用东谈主单元上年度员工月平均工资计发。

举个例子，假如参保女员工小王本东谈主工资每月3500元，但其单元上年度员工月平均工资(施行中等于插足社会保障的缴费工资水平)为5000元，那么小王的生养津贴将按照单元月平均工资5000元披发。单元平均工资越高，生养的参保女员工领到的生养津贴则越高。从入手数据看，2023年参保女员工东谈主均领取的生养津贴已达2.6万元。

5.如若我是又名机动干事东谈主员，能插足生养保障吗？

答：国度卫健委、国度医保局等17部门2022年印发的《对于进一步完善和落实积极生养提拔措施的相通主意》明确要求“有要求的所在可探索插足员工基本医疗保障的机动干事东谈主员同步插足生养保障”，国度医保局积极稳健新业态、新经济发展，相通有要求的所在，推动将机动干事东谈主员纳入生养保障边界，在插足员工医保的同期同步缴费插足生养保障，并可按程序享受生养医疗用度和生养津贴待遇。当前江西、浙江、天津、贵州全省(市)以及河南、山东等的部分统筹地区已开展探索，机动干事东谈主员生养职权得到更好保障。

6.如若我休闲了，正在领取休闲保障金，能插足生养保障吗？

答：国度卫健委、国度医保局等17部门《对于进一步完善和落实积极生养提拔措施的相通主意》明确要求，“为领取休闲保障金东谈主员交纳员工基本医疗保障费(含生养保障费)，保障其生养职权，所需资金从休闲保障基金列支”，当前各地正在按照国度程序积极贯彻落实。休闲东谈主员在领取休闲保障金时代，生养保障费由休闲保障基金代缴，个东谈主无需缴费。领取休闲保障金时代生养简略隔断妊娠的，按程序享受生养医疗用度和生养津贴待遇。具体计谋可谈判当地医保部门。

7.如若我插足的是住户医保，我的生养医疗用度能报销吗？

答：生养保障笼罩的是用东谈主单元和员工，未干事东谈主员插足住户医保，不插足生养保障，但生养时关系医疗用度可由住户医保基金(而不是生养保障基金)按程序赐与保障。

8.生养保障实施什么目次？和医保目次相似吗？

答：生养保障和基本医保目次一致，即实施基本医疗保障、工伤保障、生养保障药品目次以及基本医疗保障医用耗材和医疗服务名堂边界。

9.辅助生殖技能能否享受医保报销，当前有哪些所在不错享受？

答：2023年以来，国度医保局实时诊治辅助生殖名堂医保准入计谋，范例医疗服务价钱名堂立项，相通各省握续加大责任力度，缓缓将得当的辅助生殖名堂按步地纳入医保报销，当前已有北京、广西、内蒙古等29个省份及新疆坐褥建造兵团纳入，其余2省也在积极鞭策。

10.生养津贴一般什么时候申领？交了材料多万古分能办完？

答：参保女员工生养后即可按程序申领生养津贴，医保承办机构应在受理后10个责任日内办结。有些地区为提高业务办理成果，参保女员工在定点医疗机构告成结算生养医疗费后，生养津贴申领业务经过就自动启动了，生养津贴审核支付完成后还有短信请示服务。

11.领取生养津贴需要提供什么材料？

答：按照《世界医疗保障承办政务服务事项清单(2023年版)》，绝大普随地区申领办理生养津贴只需要提供1.身份证(或社会保障卡或医保电子字据)和2.会诊讲授(门诊)/出院记载(入院)，部分地区需提供所在单元的银行账户信息和个东谈主账户信息，无需提供成亲证、生养服务证等其他非必要材料。如有独特情况，按照参保地承办机构关系要求提供补充材料。

12.办理完生养津贴申领业务后，生养津贴不错告成披发给个东谈主吗？

答：生养津贴披发给单元简略个东谈主世界莫得合资程序，各地依据自己本色情况，或以省或以地市为单元发文静确披发对象。当前世界有近2/3的地区披发给单元，再由单元披发给个东谈主；1/3的地区不错告成披发给个东谈主。国度医保局将荧惑有要求的地区将生养津贴按步地告成披发给参保女员工，进一步提高参保东谈主员得回感。当前各统筹地区生养津贴披发对象统计情况详见下表。